Skip to main content

Granulóm

(granulóm; lat granuluje semien + OMA.) obmedzené zameranie produktívne, produktívne exsudatívne alebo premenlivý produktívny zápal. Existujú dva hlavné typy GI: infekčné a neinfekčné. Infekčné H. sú pozorované pri tuberkulóze, syfilis, malomocenstvo, sapa, tyfus, besnota a iné infekčné choroby. Neinfekčné H. sa vyskytujú v chronických zápaloch spôsobených penetráciou neabsorbovateľných alebo ťažko vstrebateľných materiálov do tkaniva, napríklad chirurgickým materiálom zošívania, rôznymi cudzími telesami. Pri vstreknutí olejových roztokov sa v subkutánnom tkanive môžu objaviť oleogranulómy. Rovnaký G. sa môže vyvinúť v oblasti nekrózy tukových tkanív, napríklad na základe traumy. Uvedené neinfekčné H. patria do takzvaných granulómov cudzích telies, ktoré sú charakterizované množstvom obrovských buniek, ktoré rozpúšťajú cudzorodé častice. Do tejto kategórie patrí G, ktorý sa vyvíja napríklad v pľúcach s množstvom chorôb z povolania (silikóza, berýliosa, argiroza atď.). G. makroskopicky mať formu hustej uzlov zaoblený tvar, v rozmedzí veľkosti približne od sotva viditeľný na dotyk a okom pre veľké (niekoľko centimetrov v priemere) útvary. Ak chcete označiť veľké G., používajte spravidla špeciálne pojmy, napríklad tuberkulóza G.tzv. tubercle, syphilitic - gumma. G. môže byť umiestnený prakticky vo všetkých orgánoch a tkanivách. Počet obrov môže byť rôzny: od jedného, ​​zvyčajne veľkého, až po niekoľko malých. Mikroskopická štruktúra diamantov rôzneho pôvodu má veľa spoločného. G. základ tvorí proliferácie mezenchýmových buniek (fibroblasty, epiteloidní bunky, histiocyty), ktoré sú ďalej mieša s radom prvkov hematogénne (polymorfonukleárne leukocyty, eozinofily, lymfocyty, plazmatické bunky, makrofágy). Pre mnohých G. vyznačuje prítomnosťou obrovských viacjadrových buniek ( obr. 1, 2 ). Vlastnosti štruktúry bola stanovená infekčného patogénu, imunitného stavu a na povahe tkaniva, v ktorej sa rozvíjajú. V tomto prípade je bunkového zloženia G. môže byť pomerne typická pre konkrétne ochorenie, ktoré mu pomáha rozpoznať mikroskopickou analýzou v nátere alebo biopsia. Granulóm akejkoľvek etiológie prechádza určitými štádiami vývoja, počas ktorých sa mení jeho štruktúra a bunková kompozícia. Keďže "starnutie" G. ochudobnilo bunkové elementy a vystavilo sa zjazveniu. Celý cyklus rozvoja mesta končí v období 3-4 týždňov. (tyfus) na 4-5 mesiacov. (Reuma). Dĺžka vývoja H. sa určuje okrem etiológie reaktivitou organizmu a účinnosťou terapeutických opatrení. Bibliogr. Strukov AI a Serov VV patologickej anatómie, M., 1985.

H & E farbenie; . X 90 "> Obrázok 2. Sklíčka myokardu reumatizmus: medzi hypertrofovaných svalových vlákien je veľký reumatické granulóm H & E farbenie, x 90 ..

Obr. 1. Mikrodroga pľúc s tuberkulózou: tuberkulárny granulóm tvorený lymfoidnými, epitelioidnými a obrovskými mnohonárodnými bunkami Pirogov-Langhans je viditeľný; jedna z obrovských buniek je označená šípkou. Farbenie hematoxylínom a eozínom: × 100.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M .: Zdravotná encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M .: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M .: Sovietská encyklopédia. - 1982-1984 gg.