Skip to main content

Multiformný erytém exsudatívna

Aj multiformný erytém exsudatívna (erythema exudativum multiformný) akútne ochorenie kože a slizníc, vyznačujúci sa tým, nerovnomerný a papulózna vyrážky a cystických. Vyvinutý ako alergické reakcie na niektorých infekcií (vírusových, najmä herpes a adenovírusu, streptokoková), lieky (pozri. Toksidermii) a autotoksicheskie látka (napr., Gastro-črevné poruchy). Existujú prípady e. m., spojené s otravy benzín, oxidu uhoľnatého a intoxikácie v dôsledku hadieho uštipnutia. Klinický obraz sa vyznačuje symetrickým vyrážky na koži rúk a nôh, s výhodou na zadnú plochu, a predlaktia a nohy okrúhle edematózne papule ružové škvrny a veľkosť šošovky. Postupne sa rozširujú, môžu dosiahnuť veľkosť 3-penny mince. Ich centrálna časť získa cyanotický odtieň a klesá. V budúcnosti, v mnohých prípadoch, bublina ( Obr. ) je vytvorený v strede prvku. Niekedy sa vytvára vo forme valca pozdĺž okraja škvrny alebo papule. Prvé vypuknutie vyrážok skončí po 4-10 dňoch, ale v dôsledku opakovaných vyrážok môže byť proces oneskorený o 2-5 týždňov. , menej často - 2 mesiace. ; zatiaľ čo vyrážka sa objavuje na iných miestach kože.Často sa vyskytujú sliznice ústnej dutiny a červené okraje pier. V mnohých prípadoch sa pozoruje izolovaná lézia ústnej sliznice, ktorá sa prejavuje tvorbou veľkých pľuzgierov na hypereém pozadí. Erozie, ktoré zostávajú po ich otvorení, sú pokryté nádychom kávy a mlieka. Bubliny na červenom okraji pery sú na krvavej kôre. Silná bublinová (bulózna) odroda E. e. , M je Stevens - Johnson, vyznačený tým, malátnosť, zvýšenie telesnej teploty na 39-40 ° C, bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov, bolesti v krku, bulózny lézie ústnej sliznice, nazálne, nosohltanu, genitálnych a očné zapojenie (konjunktivitída, ulcerácia rohovky atď.), čo môže viesť k strate videnia. Často sa do procesu začleňujú sliznice pažeráka, žalúdka, dýchacieho traktu a v niektorých prípadoch meningov. Diagnóza sa stanovuje na základe klinického obrazu. E. e. m. rozlíšiť s nekrolýza epidermálne toxickej (toxická epidermálna nekrolýza) pemfigoid . Liečba je vykonávaná ambulantnou dermatológiou alebo v nemocnici (dermatologická alebo terapeutická) v závislosti od závažnosti procesu. Ukazuje širokospektrálne antibiotiká (ktoré sú podávané v kombinácii s hingaminom, v ťažkých prípadoch - s kortikosteroidmi, aby sa zabránilo relapsu E. e M ..). Bubliny sú prepichnuté a namazané 2% alkoholovým roztokom anilínových farbív. Na kôry sú aplikované antibakteriálne masti. Ak je poškodená sliznica dutiny ústnej dutiny, odporúča sa tekuté, nedráždivé jedlo; menovať adstringentné a plákanie antibakteriálne látky (harmanček bujón zmiešaný s 2% kyseliny boritej, bórax riešenia, furatsilina 1: 5000 a ďalšie.). Prognóza je zvyčajne priaznivá; syndróm Stevens - Johnsonov možná fatálne. Prevencia je sanácia ohnísk chronickej infekcie, odstránenie príčin autointoxikácia; s výnimkou re-akcie alergénu, ktorý spôsobil ochorenie. Bibliogr. Diferenciálna diagnostika ochorení kože, ed. BA Berenbein a AA Studnitsina, str. 77, M., 1989; Shaposhnikov OK, atď. Chyby v dermatológii, str. 61, L., 1987.

na zadnom povrchu kefy zaoblené edematózne ružovú škvrnu s zatiahnutie alebo bubliny v centrálnej časti s exsudačný multiformný erytém. II Erythema exsudatívna multiformný (erythema exudativum multiformný) dermatóza charakterizovaný recidivujúcim (zvyčajne na jar a na jeseň), toho, že na extensor povrchy končatín a sliznicami polymorfné pletivá ako erytém (enantemy), papuly, niekedy pľuzgieriky a bubliny umiestnené v krúžkoch; Zhoršenie sprevádzané horúčkou a bolesťou kĺbov.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M .: Zdravotná encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M .: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M .: Sovietská encyklopédia. - 1982-1984 gg.